Najčastejšie psychické poruchy

Bipolárna afektívna porucha patrí medzi poruchy nálady, ktoré sa vyznačujú striedaním depresívnych a manických (alebo hypomanických) epizód. Priebeh je typicky cyklický – obdobia zhoršenia sa striedajú s obdobiami stabilizácie. Porucha zvyčajne začína v adolescencii alebo v mladšej dospelosti, najčastejšie medzi 15-tym a 30-tym rokom života.

Príznaky sa zvyknú objaviť náhle, často v priebehu niekoľkých dní. Počas manickej fázy je prítomná abnormálne zvýšená, podráždená alebo euforická nálada, ktorá trvá aspoň týždeň (alebo kratšie, ak si vyžiada hospitalizáciu). Človek môže pôsobiť mimoriadne energicky, byť prehnane sebavedomý, hovoriť zrýchlene, mať nezastaviteľný tok myšlienok, množstvo nápadov a impulzov. Typické je zníženie potreby spánku, prehnané plánovanie, neuvážené rozhodnutia a rizikové správanie – vrátane míňania peňazí, promiskuity či konfrontácií.

Pri ťažších formách mánie sa objavuje strata náhľadu na svoje správanie, bludy veľkoleposti a výrazne narušený úsudok. Dôsledky môžu byť vážne – napríklad strata zamestnania, poškodené vzťahy, finančné problémy či ohrozenie vlastného zdravia.

Manickú fázu môže vystriedať depresívna epizóda, ktorá prináša prepad do smútku, apatie, prázdnoty alebo podráždenosti. Pridružujú sa typické depresívne príznaky ako strata záujmu, únava, poruchy spánku, pocity bezcennosti, myšlienky na smrť alebo samovraždu. Depresia môže byť veľmi ťaživá a výrazne narúšať každodenné fungovanie.

Niektorí ľudia prechádzajú medzi fázami relatívne rýchlo, u iných je priebeh pomalší. Fázy môžu byť zreteľne oddelené, no môžu sa aj prekrývať. U niektorých ľudí dominuje jeden typ fázy, u iných sú časté oba póly.

Bipolárna porucha je chronická a epizodická – to znamená, že sa v rôznych obdobiach života opakovane vracia, ale medzi epizódami môžu ľudia fungovať úplne bez obmedzení. Práve táto premenlivosť niekedy sťažuje jej rozpoznanie.