Hyperaktivita a ADHD u detí
Čo je hyperaktivita a ADHD?
Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD – Attention-Deficit / Hyperactivity Disorder) je najčastejšou neurovývinovou poruchou v detskom veku, s výskytom približne 8 – 9 % v detskej populácii.
Na základe toho, ktoré ťažkosti dominujú, sa ADHD rozdeľuje na tri subtypy: hyperaktívno-impulzívny, nepozorný alebo kombinovaný.
Prejavy
- Hyperaktivita, impulzívne správanie
- Nepozornosť, nadmerné rozprávanie
- Precitlivenosť na látky (oblečenie), zvuky
- Precitlivenosť na pachy, niektoré typy jedla
- Nerešpektovanie autorít
Ako rozpoznať ADHD u detí?
Symptómy ADHD sa objavujú pred siedmym rokom života, pričom u niektorých detí sú viditeľné už od troch rokov. ADHD sa častejšie vyskytuje u chlapcov, pričom prejavy sa medzi pohlaviami líšia – u chlapcov dominuje hyperaktivita, u dievčat skôr nepozornosť. Táto porucha postihuje približne 8 – 9 % detí na celom svete a asi 60 % prípadov prechádza aj do dospelosti.
Dieťa s hyperaktívno-impulzívnym subtypom ADHD býva neustále v pohybe, neobsedí na mieste, vrtí sa, pohybuje končatinami, svoje miesto hocikedy opustí aj v nevhodných situáciách. Je hlučné, má problém vykonávať činnosti potichu, príliš veľa hovorí, skáče do reči a netrpezlivo vyžaduje okamžité uspokojenie svojich potrieb.
Dieťa s nepozorným subtypom ADHD má problémy sústrediť sa na úlohu alebo hru, robí chyby z nepozornosti, nevie dokončiť úlohy ani dodržať pokyny a má problémy s organizáciou úloh. Často stráca veci, zdá sa, že nepočúva, vyhýba sa náročným úlohám, ktoré vyžadujú sústredené duševné úsilie. Často tiež zabúda na rutinné činnosti a nevenuje pozornosť detailom.
Nie je to len živé dieťa?
Aj deti bez ADHD môžu byť občas nepozorné, hyperaktívne alebo impulzívne. U predškolákov je bežné, že nevydržia dlho pri jednej činnosti, a u starších detí často záleží na tom, ako veľmi ich daná aktivita zaujíma. Malé deti sú prirodzene energické, najmä ak sú motivované.
Na stanovenie diagnózy ADHD je však potrebné, aby sa symptómy spĺňajúce diagnostické kritériá objavili pred siedmym rokom života, boli prítomné vo viacerých prostrediach (doma, v škole) a spôsobovali výrazné problémy v rôznych oblastiach fungovania dieťaťa.
“Musím povedať, že sa nedá povedať zlé slovo na túto kliniku a všetkých, čo v nej pracujú. Som veľmi vďačná a šťastná, že práve môjmu synovi poskytujú svoje služby.”
Kto v Calme diagnostikuje a lieči hyperaktivitu a ADHD u detí?
Na klinike Calma sa problematike detskej hyperaktivity a ADHD venuje tím skúsených odborníkov pod vedením MUDr. Veroniky Husárovej, PhD.
Vďaka tomu vieme navrhnúť individuálne postupy podľa potreby dieťaťa a na jednom mieste zastrešiť potrebnú diagnostiku a liečbu.
Kto v Calme diagnostikuje a lieči depresiu u detí?
Depresia je jednou z najčastejších psychických porúch, pre ktorú sa rodičia alebo dospievajúci (10 až 19 rokov) rozhodnú vyhľadať odbornú pomoc.
U menších detí je depresia ťažšie rozpoznateľná, pretože v popredí je skôr problémové správanie a afekty zlosti s agresivitou, hyperaktivit striedaná s apatiou, narušený spánok a ťažkosti s učením.
Čo robiť, ak máte dieťa s podozrením na hyperaktivitu a ADHD?
Ak máte podozrenie, že vaše dieťa je hyperaktívne alebo má ADHD, neodkladajte diagnostiku a následné riešenie problému na neskôr. Kontaktujte nás, sme pripravení vám pomôcť čo najskôr.
Pripravte si základné informácie
Okrem základných údajov o dieťati si pripravte aj podrobný opis problému a predchádzajúce informácie lekárskeho typu. Tieto informácie sú dôležité pre prvý kontakt s našimi odborníkmi.
Vyplňte formulár
Vo formulári poskytnite čo najviac informácií. To pomôže výrazne urýchliť ďalšie kroky a začať s liečbou v čo najkratšom čase. Ako vyplniť formulár?
Potvrdzujúci email
Po odoslaní formuláru vám pošleme potvrdzujúci email s kópiou vyplnených informácií a odkazom na online kalendár.
Vyberte si vhodný termín
V potvrdzujúcom emaile dostanete aj odkaz na online kalendár. Po kliknutí na odkaz si sami určíte čas, v ktorom vás budeme telefonicky kontaktovať pre potvrdenie informácií, vysvetlenie prípadných nejasností a zodpovedanie vašich otázok.
Ponuka služby
Emailom vám pošleme ponuku s detailmi služby a jej rozsahom, cenou, informáciou o odbornom garantovi, a ďalšími informáciami a dokumentmi.
Odborné určenie diagnózy
Po prijatí ponuky z vašej strany bude nasledovať odborné stanovenie diagnózy alebo potvrdenie už stanovenej diagnózy z iného zdravotníckeho zariadenia.
Individuálna liečba
Po stanovení diagnózy spolu s vami preberieme ďalší postup tak, aby spĺňal individuálne potreby liečby.
Online kurz
Pre lepšie pochopenie detí s hyperaktivitou a ADHD sme pripravili online kurz.
Z našej praxe už vieme, že rodičia, ktorí absolvovali kurz ešte pred diagnostikou, sú lepšie pripravení na diagnostický proces a následnú prácu s dieťaťom.
- Čo je ADHD, aké má prejavy a aké sú dôsledky na život dieťaťa.
- Aké sú základné postupy pri komunikácii a zvládaní emócií.
- Ako prebieha diagnostika a liečba.
- Praktické tipy pre každodenný život s dieťaťom s ADHD.
- Získate potvrdzujúci certifikát o absolvovaní kurzu.
Určenie diagnózy
Diagnostika má za cieľ určiť chorobu, poruchu alebo stav na základe príznakov, symptómov a výsledkov testov. Jedná sa teda o vytvorenie “vstupného obrazu” dieťaťa a jeho diagnózy.
Výsledkom diagnostiky je presné stanovenie diagnózy, na základe ktorej je možné prikročiť k samotnej liečbe.
Cieľom medicínskej diagnostiky je určiť základnú príčinu zdravotných problémov, čo je dôležité pre efektívny liečebný plán.
Čo obsahuje diagnostika?
Diagnostika ADHD pozostáva z psychodiagnostického, špeciálno- alebo liečebno-pedagogického vyšetrenia a vyšetrenia detským psychiatrom. Na klinike Calma je táto diagnostika doplnená aj o neurovývinové vyšetrenie.
Diagnostický proces pri podozrení na ADHD u dieťaťa zahŕňa:
- Zhromažďovanie informácií o zdravotnom, rodinnom a sociálnom stave dieťaťa (anamnéza).
- Vykonávanie odborných vyšetrení a rozhovorov.
- Používanie rôznych diagnostických testov.
- Diferenciálnu diagnostiku na vylúčenie iných diagnóz alebo posúdenie pridružených ťažkostí.
- Získavanie informácií o dieťati od osoby, ktorá ho dobre pozná (napríklad rodiča).
Pri podozrení na ADHD dieťaťa odporúčame tzv. Komplexný (diferenciálno-diagnostický) vstupný obraz.
“Po dlhej dobe “trápenia” doma aj u iných odborníkov, pani doktorka diagnostikovala nášho syna – a akoby nám s manželom hovorila z duše – a nášho syna poznala roky.
Ďakujeme aj celému ochotnému a milému tímu kliniky Calma. ❤️”
Ako prebieha Komplexný vstupný obraz v Calme?
Pre deti, ktoré majú podozrenie na ADHD a neboli naň doposiaľ vyšetrené, ponúkame Komplexný vstupný obraz, ktorý slúži na diferenciálnu diagnostiku.
Čo obsahuje Komplexný vstupný obraz?
V rámci tejto diagnostiky vykonávame sériu vyšetrení, aby sme vylúčili iné príčiny prejavov správania:
- Psychodiagnostické vyšetrenie
- Neurovývinová diagnostika
- Psychodiagnostika čiastkových funkcií
- Pedopsychiatrické vyšetrenie
V prípade potreby môže byť diagnostický proces rozšírený o konzultáciu s rodičmi, so školou alebo iné doplnkové vyšetrenia.
Prvé stretnutie
Hlavnou kontaktnou osobou pre starostlivosť o dieťa je určený psychológ alebo zdravotná sestra, ktorí sú k dispozícii dieťaťu aj rodičom počas celého procesu.
O starostlivosť o dieťa sa od začiatku stará odborný tím zložený z psychológa, psychiatra a zdravotnej sestry. Tento tím úzko spolupracuje, všetci odborníci sú informovaní o priebehu a môžu sa do diagnostického a liečebného procesu zapojiť podľa individuálnych potrieb dieťaťa a rodičov.
Prvé stretnutie s dieťaťom vedie psychológ a trvá približne 75 minút, pričom prvých 30 minút je venovaných konzultácii s rodičmi.
Ďalšie kroky
Po úvodnom vyšetrení psychológ zhodnotí stav dieťaťa, potreby rodičov a odporučí ďalšie kroky, ktoré môžu zahŕňať:
- Konzultáciu psychológa s rodičmi alebo blízkymi osobami.
- Vyšetrenie u iného odborníka na klinike alebo v inom zariadení.
- Okamžité začatie terapeutického programu na klinike.
Nasledujúce vyšetrenia prebiehajú s odborníkmi ako špeciálny alebo liečebný pedagóg, psychológ so zameraním na neurovývin a celý proces zakončuje pedopsychiatrická diagnostika.
Po ukončení Komplexného vstupného obrazu vystavuje detský psychiater Záverečnú diagnostickú správu, ktorá zahŕňa výsledky všetkých vykonaných vyšetrení.
Časté otázky o diagnostike
Koľko stojí Komplexný vstupný obraz?
Výsledná cena Komplexného vstupného obrazu závisí od individuálnych potrieb dieťaťa a absolvovaných vyšetrení. Podrobnosti o jednotlivých vyšetreniach si môžete pozrieť na tejto stránke.
V určitých prípadoch je možné namiesto Komplexného vstupného obrazu absolvovať priamo vyšetrenie detským psychiatrom za 299 EUR, ak dieťa už absolvovalo všetky ostatné diagnostické vyšetrenia v potrebnej kvalite nie viac ako 2 roky pred plánovaným vyšetrením u detského psychiatra.
Kvalitu takýchto vyšetrení musí v rámci preddiagnostickej konzultácie posúdiť náš tím.
Ak som už bol diagnostikovaný, ako sa môžem objednať na liečbu?
Ak už bolo vaše dieťa diagnostikované v inom zariadení alebo iným lekárom, môže diagnostika u nás prebehnúť rýchlejšie (na úrovni overenia záverov z predchádzajúcej diagnostiky) a dieťa nastúpiť do liečby.
Ak bude vami poskytnutá dokumentácia dostačujúca, ponúkneme vám “Konzultáciu pre nastavenie starostlivosti”. Viac informácií nájdete v časti “S Calmou krok za krokom”.
Vyplňte prosím vstupný formulár a nezabudnite priložiť lekárske správy.
Aké informácie dieťaťu poskytnúť pred vyšetrením?
Pred vyšetrením môžete dospievajúcim vysvetliť, že sa budú rozprávať o tom, čo ich trápi, pričom môžu povedať len to, čo sami budú chcieť. Pri rozhovore voľte slová, ktoré nevzbudzujú odpor voči stretnutiu, klinike či liečbe.
Pri malých deťoch môžete povedať, že sa budú hrať v herničke. Odborníka, s ktorým sa stretnú, nazývajte krstným menom, napríklad Sonička, Lilka alebo Veronika, a vyhnite sa označeniam ako „vyšetrenie“ alebo „pani doktorka“.
Dieťa ubezpečte, že ho nikto nebude do ničoho nútiť, že sa bude môcť hrať, kresliť alebo rozprávať, a ak nebude chcieť, nebude musieť robiť nič.
Naši odborníci nenosia biele plášte, ale civilné oblečenie, aby sa dieťa cítilo pohodlne a bezpečne.
Ako pripraviť dieťa na diagnostiku?
Na diagnostické vyšetrenie nie je potrebné nosiť nič, okrem prípadnej obľúbenej hračky dieťaťa, ktorá mu môže pomôcť cítiť sa bezpečne.
Dôležité je, aby dieťa prišlo vyspaté, oddýchnuté a najedené.
Ak je dieťa choré alebo javí známky fyzického ochorenia, je lepšie termín vyšetrenia presunúť, pretože jeho nervový systém vtedy nepodáva obvyklú odozvu a výsledky diagnostiky by mohli byť skreslené.
Odpovede na všetky otázky k priebehu diagnostiky či liečby nájdete na dedikovanej stránke
“S Calmou krok za krokom”.
Online kurz
Pre lepšie pochopenie detí s hyperaktivitou a ADHD sme pripravili online kurz.
Z našej praxe už vieme, že rodičia, ktorí absolvovali kurz ešte pred diagnostikou, sú lepšie pripravení na diagnostický proces a následnú prácu s dieťaťom.
- Čo je ADHD, aké má prejavy a aké sú dôsledky na život dieťaťa.
- Aké sú základné postupy pri komunikácii a zvládaní emócií.
- Ako prebieha diagnostika a liečba.
- Praktické tipy pre každodenný život s dieťaťom s ADHD.
- Získate potvrdzujúci certifikát o absolvovaní kurzu.
Liečba
Liečba ADHD je dlhodobý proces. Úvodné obdobie, počas ktorého sa nastavuje liečba a vytvárajú efektívne stratégie zvládania, môže trvať od troch do dvanásť mesiacov. Všetko závisí od vašej individuálnej situácie, potrieb a miery spolupráce v rámci liečebného procesu.
Ako v Calme liečime deti s ADHD?
U detí s diagnostikovaným ADHD sú dostupné tieto možnosti liečby:
- Neurofeedback: Terapeutická metóda zameraná na samoregulačný tréning mozgu, ktorá pomáha dieťaťu zlepšiť jeho schopnosť zvládať symptómy ADHD.
- Terapeutická liečba: Dieťa pracuje v terapeutickom vzťahu s psychológom, ktorý mu pomáha rozvíjať zručnosti na zvládanie prejavov ADHD a zlepšenie kvality života.
- Medikamentózna liečba: Užívanie liekov predpísaných detským psychiatrom na zmiernenie symptómov ADHD.
- Kombinácia medikamentózneho a terapeutického prístupu: Spojenie liečby liekmi s terapeutickými intervenciami pre komplexnejší prístup k riešeniu ADHD.
Koľko stojí liečba?
Každá liečba je individuálna a vyžaduje program prispôsobený konkrétnym potrebám klienta. Na základe skutočných potrieb dieťaťa a rodičov navrhneme najvhodnejší liečebný plán. Pravidelne, minimálne každé tri mesiace, konzultujeme priebeh liečby s dieťaťom a rodičmi a podľa aktuálnej situácie ju prispôsobujeme.
Ako sa stanovuje cena liečebného plánu a čo zahŕňa?
Cena liečebného plánu vychádza z konkrétnych služieb, ktoré klient počas spolupráce absolvuje. Po úvodnom zhodnotení stavu pripravíme návrh starostlivosti vrátane orientačného odhadu jej rozsahu a intenzity.
Každý plán je individuálny – pripravený na mieru podľa potrieb klienta. Zaúčtované sú vždy iba tie výkony, ktoré boli skutočne poskytnuté.
Počas spolupráce sa môže plán starostlivosti prirodzene upravovať podľa aktuálneho vývoja a potrieb. O všetkých zmenách klienta vopred informujeme.
Ak by došlo k poskytnutiu služby nad rámec pôvodne navrhnutého programu, bude táto služba prehľadne uvedená a vyúčtovaná v klientskej zóne.
Aké druhy liečebných plánov ponúkame?
Naše liečebné plány sa líšia podľa intenzity a zamerania.
Podľa intenzity starostlivosti rozlišujeme intenzívny, štandardný a podporný plán.
Podľa toho, z akých služieb sú zostavené, môžu byť lekárske, terapeutické alebo kombinované.
Každý plán je navrhnutý individuálne podľa potrieb dieťaťa.
Čo je to lekársky liečebný plán?
Lekársky liečebný plán je určený klientom, ktorí absolvujú terapiu mimo Calmy, no chcú mať u nás odborný lekársky dohľad.
Zahŕňa pravidelné psychiatrické kontroly, prípadné doplňujúce vyšetrenia a priebežné zhodnotenie zdravotného stavu.
Cieľom je zabezpečiť odborné vedenie liečby a bezpečné nastavenie ďalšieho postupu v spolupráci s klientom aj jeho terapeutom.
Prehľad najčastejších lekárskych výkonov v starostlivosti o deti:
Čo je to terapeutický liečebný plán?
Terapeutický liečebný plán je určený klientom, ktorí absolvujú psychoterapiu v Calme, no psychiatrickú starostlivosť majú zabezpečenú u svojho lekára mimo našej kliniky.
Zameriava sa na pravidelné terapeutické stretnutia a podporu v oblasti prežívania, vzťahov či zvládania ťažkostí. V prípade potreby spolupracujeme s ošetrujúcim psychiatrom, aby bola starostlivosť pre dieťa čo najlepšie zosúladená.
Prehľad najčastejších terapeutických výkonov v starostlivosti o deti:
Čo je to kombinovaný liečebný plán?
Kombinovaný liečebný plán zahŕňa terapeutickú aj lekársku starostlivosť v rámci Calmy. Dieťa absolvuje psychoterapiu a zároveň je v pravidelnom kontakte s psychiatrom, ktorý sleduje zdravotný stav, nastavuje alebo upravuje liečbu a odporúča ďalší postup.
Cieľom je prepojená a koordinovaná starostlivosť, kde terapeut aj lekár spolupracujú tak, aby bola podpora čo najefektívnejšia.
Liečebné plány podľa intenzity
- Intenzívny liečebný plán: je navrhnutý pre deti, ktoré potrebujú vysokú úroveň starostlivosti a častý kontakt s odborníkmi. Intenzita liečby je najvyššia práve v prvých troch mesiacoch, keď prebieha nastavovanie liečby, častejšie stretnutia a spolupracuje viacero odborníkov z nášho tímu.
- Štandardný liečebný plán: je určený pre deti, ktoré už majú nastavenú liečbu a potrebujú stabilnú a pravidelnú starostlivosť. Cieľom tohto plánu je zabezpečiť pravidelnú pomoc v dostatočnej intenzite.
- Podporný liečebný plán: poskytuje základnú úroveň starostlivosti pre deti, ktoré potrebujú len minimálnu intervenciu a ľudia blízki dieťaťu vedia ako k nemu pristupovať a pomáhajú mu zvládať prípadné náročnejšie situácie. Cieľom tohto plánu je udržiavať psychickú pohodu dieťaťa
“Nehľadajú rýchle a univerzálne riešenia, ale venujú sa problému do hĺbky. Najskôr dôkladne zhodnotili stav našej dcéry, a až potom nám ponúkli možnosti riešenia a vytvorili osobný liečebný plán, presne šitý na mieru jej potrebám.”
Intenzívny
1.689 €
3 mes.
Štandardný
986 €
3 mes.
Podporný
730 €
3 mes.
Individuálna terapia dieťaťa s odborníkom
79 EUR / 50 minút
6x
3x
3x
Skupinová terapia dieťaťa s odborníkom
19 EUR / 50 minút
6x
6x
6x
Kontrola u detského psychiatra vrátane
konzultácie s rodičom
99 EUR / 50 minút
6x
6x
6x
Zmena termínu bez poplatku
2x
1x
1x
Garancia termínu individuálnej terapie
Garancia termínu a miesta
v skupinovej terapii
Intenzívny
1.687 EUR
3 mesiace
Štandardný
986 EUR
3 mesiace
Podporný
730 EUR
3 mesiace
Individuálna terapia dieťaťa s odborníkom
79 EUR / 50 minút
12x
6x
3x
Lekárske kontrolné vyšetrenie
119 EUR / 50 minút
2x
1x
1x
Vyhradený čas na konzultácie s lekárom počas celého trvania programu, čerpanie podľa potreby po 10 – minútových blokoch
50 minút
40 minút
40 minút
Vyhradený čas na konzultácie s terapeutom počas celého trvania programu, čerpanie podľa potreby po 10 – minútových blokoch
110 minút
100 minút
90 minút
Viacoborová konzultácia
terapeut do 50 minút, lekár do 30 minút
–
1x
1x
Viacoborová konzultácia
terapeut a lekár spolu do 50 minút
1x
–
–
Bezplatná úprava plánu podľa potreby dieťaťa
Transparentný prehľad absolvovaných a budúcich výkonov, dátumov, cien a ďalších detailov v online Klientskej zóne Calma
Online kurzy
Vám poskytnú prehľad základných pojmov z oblasti liečby ADHD, objasní dôsledky ADHD na život dieťaťa, predstaví základné postupy pri komunikácii a zvládaní emócií a dá praktické tipy pre každodenný život s dieťaťom s ADHD.
Podporné skupiny
Ponúkajú priestor na zdieľanie skúseností, emócií a stratégií zvládania pre ľudí, ktorí čelia stresujúcim životným zmenám alebo problémom v rodine. Nejde o terapiu, ale o emocionálnu podporu, ktorá dopĺňa zdravotnú starostlivosť.
19 EUR / stretnutie
Vzdelávacie skupiny
Rodičom detských klientov pomáhajú lepšie porozumieť stavu dieťaťa a poskytujú praktické nástroje na pomoc. Kombinujú teoretické časti s interaktívnymi diskusiami, kde rodičia prinášajú vlastné témy na riešenie.
19 EUR / stretnutie
Sme radi, že ste sa rozhodli pre starostlivosť v Calme
