SENIORI

S Calmou krok za krokom

Vstupné obrazy a stanovenie diagnózy

Pred samotnou terapiou potrebujeme stanoviť čo najpresnejšiu diagnózu.

Následne vytvoríme osobný liečebný plán, v ktorom naši odborníci povedia, akým spôsobom je možné dosiahnuť stabilizáciu a rozvoj. Liečba je často založená na úzkej spolupráci s vašimi blízkymi.

Čo je potrebné urobiť pred diagnostikou?

Formulár zahŕňa informácie o priebehu predošlých ochorení, súčasných ťažkostiach, predchádzajúcej a aktuálnej liečbe, ako aj o možnom vplyve prostredia či rodinnej anamnéze. Tieto údaje sú základom pre diagnostické vyšetrenie.

Na vyplnenie si vyhraďte približne hodinu a pripravte si potrebné podklady, ako napríklad správy z predchádzajúcich vyšetrení. Ak sú tieto správy relevantné, priložte ich priamo do formulára. Správy zaslané vopred šetria čas strávený s odborníkom, čo poskytuje väčší priestor na riešenie konkrétnych problémov.

To umožní odborníkovi vopred spoznať vašu anamnézu a počas stretnutia sa sústrediť na samotnú diagnostiku a riešenie konkrétnych problémov.

A to pred prvým diagnostickým vyšetrením, a je potrebné ho odoslať najneskôr týždeň pred termínom stretnutia.

Koľko trvajú jednotlivé diagnostické výkony?

Pri každom diagnostickom výkone uvádzame orientačný čas potrebný na jeho realizáciu, vrátane konzultácie s blízkymi osobami. Tento čas je plánovaný na základe našich skúseností so zvyčajnou dĺžkou trvania výkonov a slúži na efektívne naplánovanie vášho aj nášho času.

Dĺžka vyšetrenia sa môže líšiť v závislosti od konkrétnych okolností prípadu.

Pri diagnostike neplatíte za presný čas trvania služby, ale za odborné znalosti a schopnosti odborníka, ktorý sa postará o to, aby vyšetrenie prebehlo kvalitne a ohľaduplne.

Ak vyšetrenie trvá kratšie, neznamená to nižšiu kvalitu, a nie je to dôvod na zníženie ceny.

Diagnostika je prispôsobená individuálnym potrebám každého prípadu, aby bol pre vás výsledok čo najpresnejší a najprospešnejší.

Diagnostika porúch pamäti

Diagnostiku porúch pamäti odporúčame klientom, ktorí pociťujú problém so zabúdaním, prípadne ktorých na zabúdanie upozorní niekto blízky. Vykonávame ju v rámci prevencie, od ľahkých porúch až po poruchy spojené so stratou funkčnosti, sebestačnosti a sprievodnými prejavmi v oblasti emotivity, myslenia, vnímania, správania, či spánku. Ďalej ju odporúčame klientom, ktorých príbuzní trpeli poruchami pamäti, či dementným syndrómom v rámci neurodegeneratívneho ochorenia.

Diagnostika porúch pamäti je sériou vyšetrení, ktorá vyžaduje viacero odborných testov. Podľa individuálnej potreby, veku a podozrení na diagnózu pozostáva z psychiatrického vyšetrenia, analýzy výsledkov odberov krvi, analýzy výsledkov neurozobrazovacích vyšetrení a psychiatrom odporúčaných iných špecializovaných vyšetrení, napríklad psychologického alebo logopedického.

V prípade potreby môžu odborníci prizvať blízku osobu na doplnenie informácií počas jednotlivých krokov diagnostiky.

Ak už máte za sebou odborné vyšetrenia v inom zdravotníckom zariadení a vzniklo na ich základe podozrenie na diagnózu, môžete sa na nás obrátiť s cieľom získať odborné posúdenie a návrh ďalších krokov.

V Calme v takomto prípade poskytneme analýzu predchádzajúcich vyšetrení a konzultáciu k ďalšiemu postupu.

Úvodná analýza a konzultácia

Psychiater si po doručení správ z predchádzajúcich vyšetrení a vyplnení anamnestického online dotazníka podklady dôkladne preštuduje. Na základe získaných informácií potom s klientom konzultuje svoje zistenia a navrhne ďalší postup.

Táto konzultácia môže prebehnúť osobne alebo telefonicky. Klient následne obdrží písomný návrh ďalších odporúčaní vo forme správy.

Trvanie: Štúdium dokumentácie a 30 – minútová konzultácia.
Správa: Klient získa písomný návrh ďalšieho postupu.
Cena: 54 EUR

Na základe výsledkov analýzy môže psychiater odporučiť:

Úvodné psychiatrické vyšetrenie

Diagnostický proces sa vždy začína stretnutím s psychiatrom. Toto vyšetrenie zahŕňa preštudovanie vami prinesenej dokumentácie a analýzu nálezov už realizovaných vyšetrení a odbery krvi, ak neboli vykonané vopred.

Následne lekár uskutočňuje doplnenie anamnestických údajov s vami, prípadne vaším blízkym, tzv. psychiatrický rozhovor a pozorovanie. Súčasne sa zrealizujú testy kognitívnych funkcií, dotazníky funkčnosti, prípadne správania, a orientačné neurologické vyšetrenie.

V prípade potreby sprostredkujeme vyšetrenie magnetickou rezonanciou mozgu.

Trvanie: do 120 minút
Cena: 219 EUR

Špecializované odborné vyšetrenia

Ak predchádzajúce vyšetrenia neobsahujú všetky potrebné informácie, psychiater odporučí absolvovanie doplňujúcich odborných špecializovaných vyšetrení – napríklad psychodiagnostické, logopedické alebo neuropsychologické. Až po ich ukončení môže nasledovať záverečné psychiatrické diagnostické vyšetrenie, ktoré celý proces uzatvorí.

Rozsah a zameranie týchto špecializovaných vyšetrení určuje psychiater a klienta oboznámi s ich cieľom, cenou aj možnosťami ich realizácie – či už v našej klinike alebo v externých zariadeniach.

Trvanie: spravidla 2 až 6 hodín v závislosti od typu a počtu vyšetrení
Výstup: správy zo špecializovaných vyšetrení sa neposkytujú samostatne, sú súčasťou záverečnej diagnostickej správy
Cena:
- neuropsychologická diagnostika: 139 EUR
- vyhodnotenie magnetickej rezonancie mozgu: 24 EUR
- psychodiagnostika projektívnymi metódami: 219 EUR
- vyšetrenie krvi, odbery a analýza: 79 EUR
- vyšetrenie ApoE4: 89 EUR

Konzultácia pre nastavenie liečby

V prípade, že sú predložené správy dostatočné, môže klient pokračovať priamo konzultáciou pre nastavenie liečby, počas ktorej sa potvrdí alebo vyvráti podozrenie na diagnózu.

V rámci tohto stretnutia dostane klient aj Záverečnú diagnostickú správu a návrh ďalšieho postupu liečby alebo podpory.

Trvanie: do 30 minút
Správa: Po ukončení psychiatrického diagnostického vyšetrenia psychiater vypracuje Záverečnú diagnostickú správu, ktorá obsahuje výsledky všetkých vykonaných vyšetrení.
Cena: 59 EUR

Výsledná cena Diagnostiky porúch pamäti závisí od individuálnych potrieb klienta a absolvovaných odberov a vyšetrení.

Odbery krvi a analýza

Ak je to pre ďalší postup potrebné, na klinike Calma zabezpečujeme odbery krvi a súvisiace laboratórne analýzy, ktoré sú dôležité pre ďalšie vyšetrenia a správne stanovenie diagnózy.

Súčasťou môžu byť bežné krvné odbery, ako aj špecializované vyšetrenia, napríklad vyšetrenie ApoE4 (genetická predispozícia). Odbery realizujeme cielene a vždy ich vyhodnocujeme v súvislosti s ostatnými odbornými zisteniami.

Cena:
- vyšetrenie krvi, odbery a analýza: 79 EUR
- vyšetrenie ApoE4: 89 EUR

Neuropsychologická diagnostika

Túto diagnostiku poskytujeme na základe vyžiadania a špecifikácie rozsahu od psychiatra, či už externého, alebo priamo z Calmy.

Neuropsychologická diagnostika je určená klientom, u ktorých sa prejavujú zmeny v správaní, prežívaní alebo kognitívnych schopnostiach – napríklad v dôsledku starnutia, neurologického ochorenia alebo poranenia centrálneho nervového systému.

Vyšetrenie zahŕňa sériu špecializovaných testov zameraných na identifikáciu konkrétnych ťažkostí. Súčasťou je podrobný anamnestický rozhovor a komplexné vyšetrenie kognitívnych funkcií, ako sú pamäť, pozornosť, exekutívne funkcie a ďalšie oblasti. Zohľadňuje sa tiež celková funkčnosť klienta a jeho emočné prežívanie.

Cieľom vyšetrenia je poskytnúť odborný pohľad na príčinu a rozsah ťažkostí a navrhnúť vhodný postup ďalšej starostlivosti.

Trvanie:
- po predchádzajúcom lekárskom vyšetrení v Calme: do 90 minút
- na žiadosť lekára mimo Calmy: do 60 minút úvodné psychologické vyšetrenie + do 90 minút neuropsychologické vyšetrenie
Správa: Výsledky sú súčasťou komplexného procesu diagnostiky, slúžia ako podklad pre psychiatra, či iného lekára pri vypracovaní Záverečnej diagnostickej správy a zároveň sa Správa z neuropsychologického vyšetrenia vydáva aj klientovi.
Cena:
- po predchádzajúcom lekárskom vyšetrení v Calme: 139 EUR
- na žiadosť lekára mimo Calmy: 69 EUR úvodné psychologické vyšetrenie + 139 EUR neuropsychologické vyšetrenie

Logopedická diagnostika (HIDE)

Logopedická diagnostika pre dospelých sa sústreďuje na identifikáciu a analýzu porúch reči, hlasu, jazyka, komunikácie a prehĺtania, ktoré môžu vzniknúť v dôsledku neurologických, organických či funkčných príčin. Cieľom diagnostiky je získanie komplexných informácií o jazykových schopnostiach klienta a určenie optimálneho prístupu pre logopedickú terapiu alebo prevenciu.

Táto diagnostika pomáha zistiť, či má klient poruchu reči, jej príčiny, závažnosť, a určuje oblasti, na ktoré sa treba zamerať v terapii.

Pri logopedickej diagnostike zisťujeme, či sa narušená komunikačná schopnosť (NKS)

týka verbálnej alebo neverbálnej zložky reči,
týka produkovania (vysielania) alebo percipovania (prijímania) informácií,
či je trvalá alebo prechodná,
dominuje v klinickom obraze alebo je len sprievodným javom iného dominujúceho postihnutia, narušenia alebo ochorenia,
či je uvedomovaná alebo nie a či sú príčiny vzniknutej NKS funkčné alebo je spôsobená nejakým iným orgánovým poškodením

Logopedická diagnostika pre dospelých je vhodná pre klientov, ktorí

prekonali cievnu mozgovú príhodu a trpia poruchami reči (afázia) alebo artikulácie (dysartria),
majú neurologické ochorenia (napr. Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba, skleróza multiplex),
majú problémy s prehĺtaním (dysfágia),
potrebujú obnoviť schopnosť efektívne komunikovať po úrazoch hlavy či nádorových ochoreniach,
cítia ťažkosti v oblasti artikulácie alebo rečovej dynamiky.

Dĺžka diagnostiky sa prispôsobuje individuálnym potrebám klienta

Ľahší stupeň (napr. ťažkosti v oblasti artikulácie alebo rečovej dynamiky): do 60 minút
Ťažší stupeň (napr. cievne mozgové príhody, neurologické ochorenia): 2x do 90 minút

Prítomnosť rodinného príslušníka

Rodinný príslušník môže byť prizvaný na doplnenie údajov do celkovej anamnézy klienta na začiatku alebo na konci diagnostického procesu.

Metódy

Testy a adekvátne diagnostické postupy podľa závažnosti narušenia komunikačnej schopnosti.

Cena:

Ľahší stupeň: ?

Ťažší stupeň: ?

Vstup do terapeutického procesu

Vstupné stretnutie je nevyhnutné pre začatie psychoterapeutického programu alebo účasti v podpornej skupine. Slúži ako úvodné vyšetrenie, ktoré umožňuje odborníkovi lepšie pochopiť klientove ťažkosti a navrhnúť vhodný terapeutický prístup.

Vstupné vyšetrenie vedie psychológ, psychoterapeut alebo iný odborník s výcvikom v terapeutických metódach, ktoré sú vhodné pre konkrétny problém klienta. Počas stretnutia sa podrobne analyzujú ťažkosti, prežívanie a celková situácia klienta. Cieľom je získať základné informácie, ktoré pomôžu pri plánovaní ďalšej terapie.

Vstupné stretnutie sa realizuje pri menej závažných stavoch, ktoré je možné zvládnuť prostredníctvom psychoterapie alebo iných terapeutických metód. Je nevyhnutným krokom pred začatím psychoterapie, aby sa zabezpečil správny výber terapeutického prístupu a jeho efektivita.

Trvanie: do 50 minút
Správa: Správa zo Vstupu do terapeutického procesu na nevypracováva.
Cena: 79 EUR

Neurofeedback

Infra-low frequency (ILF) Neurofeedback je metóda zameraná na tréning nervového systému. Prostredníctvom viacerých zmyslových kanálov poskytujeme nervovému systému podnety reprezentujúce jeho reaktivitu, čím mu dávame príležitosť regulovať svoju činnosť.

Neurofeedback sa používa na:

Zlepšenie zvládania stresu a emocionálnej rovnováhy.
Zmiernenie dôsledkov psychickej traumy z detstva v indikovaných prípadoch ako doplnková liečba.
Zlepšenie kvality spánku, pamäti a kognitívnych funkcií.
Zvýšenie emočnej inteligencie a na podporu behaviorálnych zmien u klienta.
Riešenie tikových porúch a obsedantno-kompulzívnej poruchy v indikovaných prípadoch ako doplnková liečba.
Redukciu symptómov ADHD, teda zlepšenie pozornostných funkcií, impulzívnej reaktivity a hyperaktivity.

Neurofeedback patrí medzi metódy, ktoré môžu výrazne podporiť kognitívne schopnosti a celkovú psychickú pohodu aj vo vyššom veku. U seniorov dokáže zlepšiť napríklad pozornosť, pamäť, kvalitu spánku alebo stabilitu nálad.

Aby však bolo možné dosiahnuť viditeľný pokrok, je potrebná pravidelnosť. Tréningy prinášajú výsledky najmä vtedy, keď klient prichádza dlhodobo a systematicky. Pokiaľ sa s neurofeedbackom prestane, zlepšenia sa môžu postupne vytrácať a pôvodné ťažkosti sa môžu znovu objaviť.

Pravidelný tréning pomáha udržiavať kognitívne funkcie v lepšej kondícii a spomaľuje ich prirodzený pokles.

Pred začiatkom neurofeedback tréningov je potrebné absolvovať odborné diagnostické vyšetrenie. Toto 120-minútové stretnutie zahŕňa:

Diagnostike predchádza vyplnenie špeciálneho anamnestického dotazníka, ktorý odborník analyzuje pred prvým sedením.

Samotný tréning je neinvazívny a prebieha formou monitorovania mozgových vĺn klienta pomocou EEG (elektroencefalogram). Klient vidí projekciu svojho EEG signálu a poskytuje spätnú väzbu prostredníctvom sluchových, zrakových a hmatových podnetov. Tento proces pomáha mozgu zlepšovať jeho funkcie a dosahovať optimálnu rovnováhu.

Trvanie: 120 minút
Cena: 149 EUR